ОСПА: ИСТОРИЯ, ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Для быстрых оповещений подпишитесь сейчас

Гипертрофическая кардиомиопатия: симптомы, причины, лечение и профилактика Просмотреть образец быстрых предупреждений РАЗРЕШИТЬ УВЕДОМЛЕНИЯ Для ежедневных предупреждений

Просто в

6 часов назад Чайтра Наваратри 2021: Дата, Мухурта, ритуалы и значение этого фестиваля
7 часов назад Хина Хан сияет с помощью медно-зеленых теней для век и глянцевых телесных губ. Получите образ за несколько простых шагов!
9 часов назад Угади и Байсаки 2021: украсьте свой праздничный образ традиционными костюмами в стиле знаменитостей
12 часов назад Гороскоп на день: 13 апреля 2021 года.

Должен посмотреть

Не пропустите

Дом Здоровье Лечение болезней Лекарство от болезней Ои-Неха Гош Автор Неха Гош 27 мая 2020 г.| Рассмотрено Снеха Кришнан

Оспа - очень заразное заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы (VARV), который принадлежит к роду ортопоксвирусов. Это было одно из самых инфекционных заболеваний, известных человечеству. Последний случай оспы был зарегистрирован в Сомали в 1977 году, а в 1980 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила об искоренении оспы. [1] .

История оспы [два]

Считается, что оспа возникла в Северо-Восточной Африке в 10 000 году до нашей эры, а оттуда она, скорее всего, распространилась в Индию через древнеегипетские купцы. Первые свидетельства поражения кожи, напоминающие поражение оспы, были замечены на лицах мумий в Древнем Египте.

В пятом и седьмом веках в Европе появилась оспа, а в средние века она стала эпидемией. Ежегодно от оспы умирало 400 000 человек, а треть выживших в Европе в 18 веке ослепла.

Позже болезнь распространилась по торговым путям в другие страны.

www.timetoast.com

Что такое оспа?

Для оспы характерны сильные волдыри, которые появляются последовательно и оставляют на теле обезображивающие шрамы. Эти волдыри наполняются прозрачной жидкостью, а затем гноем, а затем образуют корки, которые со временем высыхают и отпадают.

Оспа - это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы. Variola происходит от латинского слова varius, что означает окрашенный, или от varus, что означает след на коже. [3] .

Вирус натуральной оспы имеет геном двухцепочечной ДНК, что означает, что он состоит из двух скрученных вместе цепей ДНК длиной 190 т.п.н. [4] . Поксвирусы реплицируются в цитоплазме клеток-хозяев, а не в ядрах чувствительных клеток.

В среднем 3 из 10 заболевших оспой умерли, а у выживших остались шрамы.

Большинство исследователей полагают, что около 6000-10 000 лет назад одомашнивание животных, развитие земледелия и развитие крупных населенных пунктов создали условия, которые привели к появлению оспы. [5] .

Однако, согласно исследованию, опубликованному в журнале Clinical Infectious Diseases, вирус натуральной оспы мог быть передан людям в результате межвидовой передачи от вымершего хозяина. [6] .

Типы оспы [7]

Болезнь оспы бывает двух типов:

• Variola major - Это серьезная и наиболее распространенная форма оспы, смертность от которой составляет 30 процентов. Это вызывает высокую температуру и большие высыпания. Обычная (наиболее распространенная форма), модифицированная (более легкая форма и может встречаться у людей, которые были ранее вакцинированы), плоская и геморрагическая - четыре типа оспы. Плоская и геморрагическая оспа - редкие типы оспы, которые обычно смертельны. Инкубационный период геморрагической оспы намного короче, и изначально ее сложно диагностировать как оспу.

• Variola minor - Variola minor, известная как аластрим, представляет собой более легкую форму натуральной оспы, летальность которой составляет один процент или меньше. Это вызывает меньше симптомов, таких как менее обширная сыпь и рубцы.

Как передается оспа?

Заболевание распространяется, когда человек, зараженный оспой, кашляет или чихает, а дыхательные капли выходят из его рта или носа и вдыхаются другим здоровым человеком.

Вирус вдыхается, а затем приземляется и заражает клетки, покрывающие ротовую полость, горло и дыхательные пути. Зараженные жидкости организма или зараженные предметы, такие как постельное белье или одежда, также могут распространять оспу. [8] .

Симптомы оспы

После заражения вирусом инкубационный период составляет 7-19 дней (в среднем 10-14 дней). В этот период вирус размножается в организме, но человек обычно не проявляет многих симптомов и может выглядеть и чувствовать себя здоровым. . Доктор Снеха говорит: «Даже если у человека нет симптомов, у него может быть субфебрильная температура или легкая сыпь, которая может быть не очень очевидной».

После инкубационного периода начинают появляться первые симптомы, которые включают следующее:

• Высокая температура

• рвота.

• Головная боль

• Боли тела

• Сильная усталость.

• Сильная боль в спине.

После этих первых симптомов сыпь появляется в виде маленьких красных пятен на рту и языке, которые держатся около четырех дней.

Эти маленькие красные пятна превращаются в язвы и распространяются во рту и горле, а затем на все части тела в течение 24 часов. Этот этап длится четыре дня. Доктор Снеха говорит: «Распространение сыпи типично для натуральной оспы: сначала она появляется на лице, руках и предплечьях, а затем распространяется на туловище и конечности (последовательное появление). Это важно для дифференциации оспы от инфекций ветряной оспы ».

На четвертый день язвы заполняются густой жидкостью до тех пор, пока над неровностями не образуются струпья, которые сохраняются в течение 10 дней. После чего струпья начинают отпадать, оставляя на коже рубцы. Этот этап длится около шести дней.

После того, как все струпья отпали, человек больше не заразен.

В чем разница между оспой и ветряной оспой?

Доктор Снеха говорит: «Сыпь при оспе сначала появляется на лице, а затем перемещается к телу и, наконец, к нижним конечностям, тогда как при ветряной оспе сыпь сначала появляется на груди и животе, а затем распространяется на другие части (очень редко). ладони и подошвы). Временной интервал между повышением температуры тела и появлением сыпи в некоторых случаях может быть разным ».

Диагностика оспы

Чтобы определить, является ли сыпь оспой, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать алгоритм «Оценка пациентов на оспу: протокол острой, генерализованной везикулярной или пустулезной сыпи», который является традиционным методом оценки пациентов с сыпью по предоставление клинических подсказок для дифференциации оспы от других сыпь [9] .

Затем врач физически осмотрит пациента и спросит о его недавних путешествиях, истории болезни, контактах с больными или экзотическими животными, симптомах, которые начались до появления сыпи, контактах с любыми больными людьми, истории предшествующей ветряной оспы или опоясывающего герпеса и истории болезни. вакцинации против ветряной оспы.

Диагностические критерии оспы включают следующее:

• У вас температура выше 101 ° F и по крайней мере один из симптомов, а именно озноб, рвота, головная боль, боль в спине, сильная боль в животе и прострация.

• Поражения, которые появляются на любой части тела, например на лице и руках.

• Плотные или твердые и круглые поражения.

• Первые поражения во рту, на лице и руках.

• Поражения на ладонях и подошвах стоп.

Профилактика и лечение оспы

Лекарства от оспы нет, но вакцинация от оспы может защитить человека от оспы примерно на три-пять лет, после чего уровень ее защиты снижается. По данным CDC, ревакцинация необходима для долгосрочной защиты от оспы. [10] .

Вакцина против оспы производится из вируса коровьей оспы, поксвируса, похожего на оспу. Вакцина содержит живой вирус осповакцины, а не убитый или ослабленный вирус.

Вакцина против оспы вводится с помощью раздвоенной иглы, которую погружают в раствор вакцины. Когда она удалена, игла удерживает каплю вакцины и вонзается в кожу 15 раз за несколько секунд. Вакцинация обычно вводится в плечо, и если вакцинация прошла успешно, через три-четыре дня в области вакцинации образуется красная и зудящая язва.

В течение первой недели язвочка превращается в пузырек, наполненный гноем, и вытекает наружу. В течение второй недели эти язвочки подсыхают и начинают образовывать корки. В течение третьей недели струпья отпадают и оставляют на коже шрам.

Вакцину следует вводить до того, как человек заразится вирусом и в течение трех-семи дней после контакта с вирусом. Вакцина не защитит человека, если на коже появится сыпь от оспы.

В 1944 году была лицензирована противооспенная вакцина под названием dryvax, и она производилась до середины 1980-х годов, когда ВОЗ объявила об искоренении оспы. [одиннадцать] .

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, в настоящее время существует вакцина против оспы под названием ACAM2000, лицензированная 31 августа 2007 года. Известно, что эта вакцина делает людей с высоким риском заражения оспой иммунитетом. Однако он вызывает побочные эффекты, такие как проблемы с сердцем, такие как миокардит и перикардит. [12] .

2 мая 2005 г. CBER лицензировал внутривенный иммуноглобулин вакцины против оспы (VIGIV), который используется для лечения редких серьезных осложнений вакцины против оспы.

Вакцина против оспы имеет побочные эффекты от легких до тяжелых. Легкие побочные эффекты включают жар, мышечные боли, усталость, головную боль, тошноту, сыпь, болезненность, поражения сателлитов и регионарную лимфаденопатию.

В 1960-х годах в Соединенных Штатах были зарегистрированы серьезные побочные эффекты вакцинации против оспы, в том числе прогрессирующая вакцинация (1,5 миллиона вакцинаций), вакцинация от экземы (39 миллионов вакцинаций), поствакциниальный энцефалит (12 миллионов вакцинаций), генерализованная вакцинация (241 миллион вакцинаций). ) и даже смерть (1 миллион прививок) [13] .

Кому следует делать прививки?

• Сотрудник лаборатории, работающий с вирусом, вызывающим оспу, или другими аналогичными ему вирусами, должен пройти вакцинацию (в случае отсутствия вспышки оспы).

• Человек, который непосредственно заразился вирусом оспы в результате личного контакта с больным оспой, должен пройти вакцинацию (это в случае вспышки оспы). [14] .

Кому не следует делать прививки?

По данным ВОЗ, люди, у которых есть или были кожные заболевания, особенно экзема или атопический дерматит, люди с ослабленным иммунитетом, ВИЧ-положительные и люди, получающие лечение от рака, не должны получать вакцину против оспы, если они не подвержены этому заболеванию. Это связано с повышенным риском побочных эффектов.

Беременным женщинам вакцинация противопоказана, так как это может нанести вред плоду. Кормящим женщинам и детям младше 12 месяцев не следует делать прививку от оспы. [пятнадцать] .

Что делать после вакцинации?

• Зона вакцинации должна быть закрыта куском марли с лентой для оказания первой помощи. Убедитесь, что есть правильный воздушный поток и никакие жидкости не попадают в него.

• Надевайте рубашку с длинными рукавами, чтобы она закрывала повязку.

• Следите за тем, чтобы место было сухим и не допускайте намокания. Если он намокнет, немедленно замените его.

• Накройте это место водонепроницаемой повязкой во время купания и не используйте общие полотенца.

• Меняйте повязку каждые три дня.

• Мойте руки после прикосновения к области вакцинации.

• Не прикасайтесь к области и не позволяйте другим прикасаться к ней или к вещам, таким как полотенце, бинты, простыни и одежда, которые касались области вакцинации.

• Стирайте одежду в горячей воде с добавлением моющего средства или отбеливателя.

• Использованные бинты следует складывать в пластиковые пакеты на молнии, а затем выбросить в мусорный ящик.

• В пластиковый пакет на молнии положите все отошедшие струпья и выбросьте его. [16] .

Как раньше лечили оспу?

Вариация, названная в честь вируса, вызывающего оспу, была одним из первых методов борьбы с распространением оспы. Вариоляция - это процесс иммунизации человека, который никогда не болел оспой, с использованием материала из язв оспы инфицированного пациента. Это делалось либо путем втирания материала в руку, либо путем вдыхания его через нос, и у людей развились такие симптомы, как жар и сыпь.

По оценкам, от 1 до 2 процентов людей, перенесших вариоляцию, умерли по сравнению с 30 процентами людей, которые умерли в результате заражения оспой. Однако вариоляция сопряжена с большим риском: пациент мог умереть или кто-то другой мог заразиться от пациента.

Смертность от вариоляции была в десять раз ниже по сравнению с естественной оспой. [17] .

Общие часто задаваемые вопросы

В. Существует ли еще оспа?

К. В настоящее время нет сообщений о появлении оспы где-либо в мире. Однако небольшие количества вируса оспы все еще существуют в двух исследовательских лабораториях в России и США.

В. Почему оспа была настолько смертельной?

К . Это было смертельно опасно, потому что это было воздушно-капельное заболевание, которое имеет тенденцию быстро передаваться от одного инфицированного человека к другому.

В. Сколько умерло от оспы?

К . По оценкам, в 20 веке от оспы умерло 300 миллионов человек.

В. Вернется ли оспа когда-нибудь?

К . Нет, но правительства считают, что вирус оспы существует не в лабораториях, а в других местах, которые могут быть преднамеренно выпущены для нанесения вреда.

В. Кто невосприимчив к оспе?

К. Люди, прошедшие вакцинацию, невосприимчивы к оспе.

В. Кто нашел лекарство от оспы?

К . В 1796 году Эдвард Дженнер предпринял научную попытку бороться с оспой с помощью преднамеренной вакцинации.

В. Как долго длилась пандемия оспы?

К . По данным ВОЗ, оспа существует не менее 3000 лет.

Снеха КришнанОбщая медицинаMBBS Узнать больше